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Title: Sistema de suporte à decisão baseado em simulação para evitar situações de tensão em sistemas de emergência hospitalar
Authors: Ferreira, D. S.
Advisor: Chang Junior, João
Issue Date: 2019
Abstract: Apesar do usual emprego de aços estruturais modernos de alta tenacidade (classe API) a gasodutos, permanece a O alto período de permanência e a superlotação nos departamentos de emergência, são dois problemas recorrentes no setor de saúde, seja no serviço público ou privado. Para diminuir o tempo médio de permanência e combater a superlotação, não há dúvidas quanto a necessidade de dimensionar adequadamente diversos recursos, desde médicos, enfermeiros, recepcionistas, até a disposição física dos ambientes; ao mesmo tempo que devem ser consideradas as restrições orçamentárias e físicas. Para lidar com essas situações, este trabalho adotou uma abordagem multimétodo baseado na teoria de agentes e eventos discretos. A simulação modelou o departamento de emergência no Hospital Infantil Sabará (HIS), localizado na capital do estado de São Paulo, São Paulo. Foram simulados os comportamentos dos pacientes, recepcionistas, enfermeiros de triagem, enfermeiros de emergência e médicos. Para avaliar o desempenho deste sistema, foram testados cenários diferentes, em cada cenário, indicadores-chave de desempenho foram acompanhados. Foi desenvolvido um sistema de suporte à decisão (DSS) baseado em simulação para execução dos cenários elaborados, a fim de melhorar sua gestão pelo sistema hospitalar. As saídas de cada simulação foram a quantidade de pacientes atendidos e o tempo de permanência no Departamento de Emergência (DE). Este estudo também demonstra o impacto potencial devido a um dimensionamento adequado da equipe composta por médicos, enfermeiros e técnicos.
The high length of stay and overcrowding in emergency departments are two recurring problems in the health sector, whether in the public or private service. To reduce the average length of stay and combat overcrowding, there is no doubt about the need to adequately measure various resources, from doctors, nurses, receptionists, to the physical arrangement of the environments; while considering budgetary and physical constraints. To deal with these situations, this paper has adopted a multi method approach based on the theory of discrete agents and events. The simulation modeled the emergency department at the Sabará Children's Hospital (HIS), located in the state capital of São Paulo, São Paulo. The behaviors of patients, receptionists, screening nurses, emergency nurses and doctors were simulated. To evaluate the performance of this system, different scenarios were tested, in each scenario, key performance indicators were followed. A simulation-based decision support system (DSS) was developed for the execution of the elaborated scenarios in order to improve its management by the hospital system. The outputs of each simulation were the number of patients attended and the length of stay in the Emergency Department (DE). This study also demonstrates the potential impact due to an adequate sizing of the team of doctors, nurses and technicians
Keywords: Simulação (Computadores)
Hospitais
Publisher: Centro Universitário FEI, São Bernardo do Campo
DOI: https://doi.org/10.31414/EM.2019.D.131099
URI: https://repositorio.fei.edu.br/handle/FEI/3104
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